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植物人能蘇醒嗎

患者：女，3歲

病情描述:
女兒前一段時(shí)間出了車禍，醫(yī)生說(shuō)很有可能成為植物人，植物人能蘇醒嗎？
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

植物人存在蘇醒可能，蘇醒概率主要與腦損傷程度、病因類型、治療時(shí)機(jī)、護(hù)理質(zhì)量等因素有關(guān)。

1、腦損傷程度：

輕度彌漫性軸索損傷患者蘇醒概率較高，廣泛皮層壞死或腦干損傷者恢復(fù)困難。臨床通過(guò)格拉斯哥昏迷量表評(píng)估損傷程度。

2、病因類型：

外傷性植物狀態(tài)蘇醒率可達(dá)50%，缺氧性腦病僅10-15%。腦血管意外居中，代謝性疾病引起的意識(shí)障礙預(yù)后相對(duì)較好。

3、治療時(shí)機(jī)：

發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)是促醒黃金期，超過(guò)1年蘇醒概率顯著下降。早期高壓氧治療聯(lián)合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可改善預(yù)后。

4、護(hù)理質(zhì)量：

規(guī)范的氣道管理、肢體康復(fù)訓(xùn)練及親情刺激能預(yù)防并發(fā)癥。研究顯示專業(yè)護(hù)理可使蘇醒率提升20-30%。

建議持續(xù)進(jìn)行多模態(tài)感覺(jué)刺激，包括音樂(lè)療法、肢體被動(dòng)活動(dòng)等，同時(shí)注意預(yù)防壓瘡和肺部感染等并發(fā)癥。

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