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黑色素瘤會(huì)嘔吐嗎

患者：男，39歲

病情描述:
我老公一直有黑色素瘤，最近老是嘔吐，懷疑是黑色素瘤導(dǎo)致的。黑色素瘤會(huì)導(dǎo)致嘔吐嗎？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

黑色素瘤患者可能出現(xiàn)嘔吐癥狀，通常與腫瘤轉(zhuǎn)移、治療副作用或并發(fā)癥有關(guān)。嘔吐可能由顱內(nèi)壓增高、化療反應(yīng)、肝轉(zhuǎn)移代謝紊亂、腸梗阻等因素引起。

1. 顱內(nèi)壓增高

黑色素瘤腦轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，刺激嘔吐中樞。伴隨頭痛、視物模糊等癥狀，需通過(guò)脫水降顱壓治療，可使用甘露醇注射液、呋塞米片、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。

2. 化療反應(yīng)

達(dá)卡巴嗪、替莫唑胺等化療藥物易引發(fā)消化道反應(yīng)。建議聯(lián)合使用昂丹司瓊片、阿瑞匹坦膠囊、甲氧氯普胺片等止吐藥物，同時(shí)調(diào)整化療方案。

3. 肝轉(zhuǎn)移

腫瘤肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致代謝功能異常，血氨升高可引發(fā)嘔吐。需保肝降氨治療，常用藥物包括谷胱甘肽片、乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等。

4. 腸梗阻

腹腔轉(zhuǎn)移可能引發(fā)機(jī)械性腸梗阻，出現(xiàn)嘔吐伴腹脹便秘。需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重者行腸造瘺手術(shù)，可試用石蠟油灌腸、甘油灌腸劑等緩解癥狀。

出現(xiàn)嘔吐應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行服用止吐藥掩蓋病情。治療期間保持清淡飲食，少食多餐，記錄嘔吐頻率與性狀供醫(yī)生參考。

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