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高熱驚厥引起的癲癇會(huì)遺傳嗎

患者:男,3歲

病情描述:
這段時(shí)間我的孩子出現(xiàn)了高熱驚厥,還引起了癲癇,高熱驚厥引起的癲癇會(huì)遺傳嗎?
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

高熱驚厥引起的癲癇多數(shù)情況下不會(huì)遺傳,但部分特殊類(lèi)型可能具有遺傳傾向。遺傳因素、腦損傷、感染后遺癥、家族病史等因素可能影響發(fā)病概率。

1、遺傳因素

單純性高熱驚厥通常無(wú)明確遺傳性,若發(fā)展為癲癇綜合征如Dravet綜合征,可能與SCN1A基因突變相關(guān)。建議家長(zhǎng)對(duì)患兒進(jìn)行基因檢測(cè),遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、托吡酯等抗癲癇藥物。

2、腦損傷

反復(fù)驚厥發(fā)作可能導(dǎo)致海馬硬化等結(jié)構(gòu)性改變,這種獲得性腦損傷不會(huì)遺傳。需通過(guò)頭顱MRI評(píng)估腦部狀況,必要時(shí)采用神經(jīng)保護(hù)治療。

3、感染后遺癥

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染引發(fā)的繼發(fā)性癲癇無(wú)遺傳性。急性期應(yīng)控制感染,后期可選用卡馬西平、奧卡西平或拉莫三嗪等藥物預(yù)防癲癇發(fā)作。

4、家族病史

家族中存在癲癇或高熱驚厥病史時(shí),子代發(fā)病概率可能略增高。建議家長(zhǎng)做好體溫監(jiān)測(cè),備用地西泮栓劑用于急癥處理。

保持規(guī)律作息與適度鍛煉,避免誘發(fā)因素。有生育需求的癲癇患者應(yīng)進(jìn)行孕前遺傳咨詢,孕期嚴(yán)格監(jiān)測(cè)藥物濃度。

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