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吃癲癇藥影響長(zhǎng)個(gè)子嗎

病情描述:
孩子年齡還比較小,一直在服用抗癲癇的藥物,會(huì)影響長(zhǎng)個(gè)子嗎?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多數(shù)情況下服用抗癲癇藥物對(duì)兒童身高發(fā)育影響較小,但部分藥物可能通過(guò)影響營(yíng)養(yǎng)吸收、激素分泌等途徑間接干擾生長(zhǎng),主要與藥物種類(lèi)、劑量、個(gè)體代謝差異、營(yíng)養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。

1、藥物種類(lèi):

丙戊酸鈉可能干擾生長(zhǎng)激素分泌,需監(jiān)測(cè)身高曲線(xiàn);左乙拉西坦對(duì)生長(zhǎng)影響較小,可作為替代選擇;奧卡西平可能降低血清胰島素樣生長(zhǎng)因子水平。

2、劑量因素:

大劑量長(zhǎng)期用藥更易出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩,建議采用最低有效劑量控制發(fā)作,定期評(píng)估血藥濃度調(diào)整方案。

3、代謝差異:

兒童肝臟代謝酶活性差異導(dǎo)致藥物清除率不同,慢代謝型患兒藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)增高,可能加重對(duì)骨骼發(fā)育的影響。

4、營(yíng)養(yǎng)狀況:

抗癲癇藥物可能引起維生素D缺乏、鈣吸收障礙,建議定期檢測(cè)骨密度并補(bǔ)充維生素D3、鈣劑及優(yōu)質(zhì)蛋白。

家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月測(cè)量?jī)和砀唧w重,配合兒科與神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行生長(zhǎng)評(píng)估,保證充足睡眠與均衡飲食,必要時(shí)考慮生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)。

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