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小兒手足口病嚴(yán)重嗎

患者：女，4歲

病情描述:
我家的孩子手腳和嘴上都長了皰疹，醫(yī)生說是手足口病，小兒手足口病嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒手足口病多數(shù)屬于輕癥自限性疾病，嚴(yán)重程度與病毒類型、并發(fā)癥等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為手足口臀皮疹、發(fā)熱，少數(shù)可能進(jìn)展為腦炎、肺水腫等重癥。

1. 輕癥表現(xiàn)

多數(shù)患兒表現(xiàn)為低熱、手足口腔皰疹，7-10天自愈，家長需保持皮膚清潔，補(bǔ)充水分，可遵醫(yī)囑使用干擾素α噴霧劑、開喉劍噴霧劑緩解癥狀。

2. 重癥預(yù)警

持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促可能提示重癥，家長需立即就醫(yī)。重癥可能與腸道病毒71型感染有關(guān)，需住院使用丙種球蛋白、甘露醇等治療。

3. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

腦干腦炎、神經(jīng)源性肺水腫等并發(fā)癥雖罕見但兇險(xiǎn)，家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量等變化，及時(shí)干預(yù)可降低后遺癥概率。

4. 特殊人群

3歲以下嬰幼兒、免疫力低下患兒更易出現(xiàn)重癥，家長需加強(qiáng)體溫監(jiān)測，避免交叉感染，必要時(shí)接種EV71疫苗預(yù)防。

患病期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食，保持環(huán)境通風(fēng)，對患兒玩具衣物進(jìn)行消毒，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動。

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