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腋下淋巴瘤會(huì)痛嗎

患者：男，47歲

病情描述:
我出現(xiàn)淋巴瘤后，一直都沒(méi)有疼痛感，腋下淋巴瘤會(huì)痛嗎？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

腋下淋巴瘤可能出現(xiàn)疼痛癥狀，疼痛程度與腫瘤性質(zhì)、發(fā)展階段有關(guān)，主要表現(xiàn)有無(wú)痛性腫塊、局部壓痛、放射痛及活動(dòng)受限。

1、無(wú)痛性腫塊

早期淋巴瘤常表現(xiàn)為腋下無(wú)痛性腫大淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差，可能與免疫異常或EB病毒感染有關(guān)，需通過(guò)活檢確診。

2、局部壓痛

腫瘤增長(zhǎng)壓迫神經(jīng)末梢時(shí)可出現(xiàn)壓痛，常見(jiàn)于霍奇金淋巴瘤進(jìn)展期，伴隨低熱、盜汗，需進(jìn)行CT評(píng)估病灶范圍。

3、放射痛

晚期腫瘤侵犯臂叢神經(jīng)可能導(dǎo)致上肢放射痛，多見(jiàn)于非霍奇金淋巴瘤，需聯(lián)合放療緩解，可遵醫(yī)囑使用嗎啡緩釋片。

4、活動(dòng)受限

巨大瘤體可限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)并引發(fā)牽涉痛，需手術(shù)減瘤配合CHOP方案化療，常用藥物包括環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(zhǎng)春新堿。

建議發(fā)現(xiàn)腋下腫塊及時(shí)就診血液科，避免劇烈摩擦患處，治療期間保持皮膚清潔并監(jiān)測(cè)體溫變化。

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