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消化性潰瘍會引起上消化道出血嗎

病情描述:
我一開始有消化性潰瘍,最近還吐血,醫(yī)生說可能是引起了上消化道出血,消化性潰瘍會引起上消化道出血嗎?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

消化性潰瘍可能引起上消化道出血,常見誘因包括胃酸侵蝕、藥物刺激、幽門螺桿菌感染及潰瘍穿透血管等。

1. 胃酸侵蝕:

胃酸持續(xù)刺激潰瘍面可能導(dǎo)致黏膜下層血管破裂,表現(xiàn)為嘔血或黑便。治療需抑制胃酸分泌,藥物可選奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

2. 藥物刺激:

長期服用非甾體抗炎藥會破壞胃黏膜屏障,增加出血風(fēng)險。建議停用損傷性藥物,必要時聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。

3. 幽門螺桿菌感染:

該細(xì)菌感染可加重潰瘍深度,伴隨腹痛、反酸。根治方案需含克拉霉素、阿莫西林和鉍劑的四聯(lián)療法。

4. 血管穿透:

深大潰瘍侵蝕血管壁時可能引發(fā)噴射性出血,需緊急內(nèi)鏡下止血或手術(shù)結(jié)扎。典型癥狀為大量嘔血伴休克。

出現(xiàn)柏油樣便或嘔血應(yīng)立即禁食并就醫(yī),恢復(fù)期避免辛辣食物,規(guī)律服用抑酸藥物有助于潰瘍愈合。

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