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前列腺切除手術(shù)后遺癥

患者:男,46歲

病情描述:
馬上就要進行前列腺手術(shù),擔心會有后遺癥,前列腺切除手術(shù)后遺癥?
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

前列腺切除手術(shù)后遺癥主要包括尿失禁、勃起功能障礙、逆行射精和尿道狹窄,多數(shù)患者可通過康復(fù)訓(xùn)練或藥物改善癥狀。

1、尿失禁

可能與術(shù)中尿道括約肌損傷有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽或活動時漏尿??蛇M行盆底肌訓(xùn)練,嚴重者需使用米拉貝隆、索利那新等藥物或人工括約肌植入術(shù)。

2、勃起障礙

手術(shù)可能損傷陰莖神經(jīng)血管束,導(dǎo)致勃起硬度不足??诜鞯啬欠?、他達拉非等PDE5抑制劑,或采用真空負壓裝置治療。

3、逆行射精

因膀胱頸關(guān)閉不全導(dǎo)致精液逆流入膀胱,通常無須特殊治療,有生育需求者可收集膀胱內(nèi)精子輔助生殖。

4、尿道狹窄

術(shù)后瘢痕形成可能導(dǎo)致排尿困難,需定期尿道擴張,嚴重時行尿道內(nèi)切開術(shù)或尿道成形術(shù)。

術(shù)后保持會陰清潔,避免便秘和重體力勞動,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率檢測,多數(shù)后遺癥在術(shù)后半年內(nèi)逐漸緩解。

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