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孕期骨質(zhì)疏松是缺鈣嗎

患者：女，29歲

病情描述:
懷孕后腰背痛的很厲害，還響，去醫(yī)院檢查后醫(yī)生說(shuō)是骨質(zhì)疏松引發(fā)的。孕期骨質(zhì)疏松是缺鈣嗎？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

孕期骨質(zhì)疏松可能與缺鈣有關(guān)，但還涉及激素變化、維生素D缺乏、遺傳因素等多種原因。孕期骨質(zhì)疏松通常表現(xiàn)為腰背疼痛、易骨折、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀，可通過(guò)補(bǔ)鈣、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方式改善。

1、缺鈣

孕期鈣需求量增加，若攝入不足可能導(dǎo)致骨量流失。建議通過(guò)牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等食物補(bǔ)鈣，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等鈣劑。

2、激素變化

雌激素水平波動(dòng)會(huì)抑制破骨細(xì)胞活性，孕期雌激素升高可能暫時(shí)保護(hù)骨骼，但產(chǎn)后急劇下降可能加速骨量丟失。需定期監(jiān)測(cè)骨密度，必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。

3、維生素D缺乏

維生素D促進(jìn)鈣吸收，日照不足或攝入過(guò)少會(huì)影響骨骼健康?？赏ㄟ^(guò)曬太陽(yáng)、食用海魚(yú)、蛋黃等補(bǔ)充，嚴(yán)重缺乏時(shí)需服用維生素D3補(bǔ)充劑。

4、遺傳因素

有骨質(zhì)疏松家族史的孕婦風(fēng)險(xiǎn)更高。這類(lèi)人群應(yīng)從孕早期加強(qiáng)篩查，必要時(shí)使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物干預(yù)，但須嚴(yán)格評(píng)估胎兒安全性。

孕期建議每天攝入1000-1200毫克鈣，配合戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成，避免吸煙飲酒等傷骨習(xí)慣，出現(xiàn)持續(xù)骨痛需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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