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左前降支中段輕度狹窄是冠心病嗎

患者：女，54歲

病情描述:
我左前降支中段出現(xiàn)了輕度狹窄的癥狀，不知道是不是冠心病，左前降支中段輕度狹窄是冠心病嗎？
共1個(gè)回答
吳彥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左前降支中段輕度狹窄可能是冠心病的早期表現(xiàn)，但需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。冠心病診斷依據(jù)主要有血管狹窄程度、心肌缺血證據(jù)、典型心絞痛癥狀、危險(xiǎn)因素評(píng)估。

1、血管狹窄程度

冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%才符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，輕度狹窄可能屬于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化早期改變。

2、心肌缺血證據(jù)

需通過(guò)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌核素掃描等檢查確認(rèn)是否存在心肌缺血，單純影像學(xué)狹窄不能確診。

3、心絞痛癥狀

典型勞力性胸痛是冠心病重要指征，無(wú)癥狀的輕度狹窄可能暫不需要積極治療。

4、危險(xiǎn)因素評(píng)估

高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險(xiǎn)因素存在時(shí)，輕度狹窄也需要加強(qiáng)干預(yù)防止進(jìn)展。

建議定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或造影，控制血壓血糖血脂，出現(xiàn)胸痛癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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