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偏頭痛會(huì)引起頭暈嗎

病情描述:
早晨起床后頭暈頭痛，還有惡心嘔吐的感覺，不知道這是怎么啦，偏頭痛會(huì)引起頭暈嗎？

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

偏頭痛可能引起頭暈，常見伴隨癥狀包括搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐以及頭暈?zāi)垦！?/p>

1、血管異常：

偏頭痛發(fā)作時(shí)顱內(nèi)血管異常收縮擴(kuò)張，可能影響前庭系統(tǒng)供血，導(dǎo)致頭暈。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦或麥角胺咖啡因緩解癥狀。

2、前庭功能障礙：

部分偏頭痛患者合并前庭性偏頭痛，內(nèi)耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈。發(fā)作時(shí)需靜臥避光，醫(yī)生可能開具氟桂利嗪、倍他司汀或異丙嗪改善循環(huán)。

3、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂：

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平波動(dòng)會(huì)同時(shí)激活痛覺和平衡傳導(dǎo)通路。預(yù)防性治療可選用普萘洛爾、托吡酯或阿米替林調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。

4、皮層擴(kuò)散抑制：

大腦皮層異常電活動(dòng)擴(kuò)散至前庭中樞時(shí)，可能出現(xiàn)頭暈伴隨視覺先兆。急性期建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用曲坦類藥物阻斷發(fā)作。

偏頭痛患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因，避免強(qiáng)光噪音刺激，保證規(guī)律作息，必要時(shí)進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

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