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霍奇金最常見的首發(fā)癥狀

病情描述:
我前段時間被檢查患有霍奇金淋巴瘤，霍奇金最常見的首發(fā)癥狀？
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

霍奇金淋巴瘤最常見的首發(fā)癥狀是無痛性淋巴結(jié)腫大，伴隨癥狀包括發(fā)熱、盜汗、體重減輕等。疾病發(fā)展可能經(jīng)歷早期局部病變、區(qū)域擴散、全身轉(zhuǎn)移三個階段。

1、無痛性淋巴結(jié)腫大

約70%患者以頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)，腫塊質(zhì)地韌、可推動，早期無明顯壓痛。該癥狀可能與淋巴細胞異常增殖有關(guān)，需通過活檢明確診斷。

2、B組全身癥狀

疾病進展期可出現(xiàn)持續(xù)性低熱、夜間盜汗、6個月內(nèi)體重下降超過10%等典型癥狀。這些癥狀與腫瘤細胞分泌炎癥因子相關(guān)，需進行全身PET-CT評估分期。

3、皮膚瘙癢

部分患者出現(xiàn)頑固性全身瘙癢，可能與細胞因子釋放有關(guān)。皮膚檢查無原發(fā)疹，抗組胺藥效果有限，需針對原發(fā)病進行化療。

4、縱隔壓迫癥狀

晚期縱隔淋巴結(jié)腫大可導(dǎo)致咳嗽、呼吸困難、上腔靜脈綜合征。胸部CT可見巨大前縱隔腫塊，需緊急放療聯(lián)合化療緩解壓迫。

出現(xiàn)不明原因淋巴結(jié)腫大超過2周應(yīng)及時血液科就診，確診需依靠淋巴結(jié)病理檢查，治療期間需加強營養(yǎng)支持并預(yù)防感染。

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