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胸腔腹腔積液原因

患者:女,46歲

病情描述:
我出現(xiàn)了腹部腫脹,檢查后是有積液,不知道什么原因,胸腔腹腔積液原因?
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

胸腔腹腔積液可能由心力衰竭肝硬化、惡性腫瘤、結(jié)核性腹膜炎等原因引起,積液性質(zhì)與病因相關(guān),需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。

1、心力衰竭:

心臟泵血功能減退導(dǎo)致靜脈回流受阻,引發(fā)漏出性積液,表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,并控制原發(fā)病。

2、肝硬化:

門靜脈高壓使血管內(nèi)液體滲入腹腔,形成頑固性腹水,伴隨黃疸、脾腫大。需補(bǔ)充白蛋白,使用托伐普坦等利尿藥物,必要時行腹腔穿刺引流。

3、惡性腫瘤:

肺癌、卵巢癌等轉(zhuǎn)移至胸腹膜可產(chǎn)生血性滲出液,伴有消瘦、疼痛。需穿刺明確病理類型,針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療或靶向治療。

4、結(jié)核性腹膜炎:

結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)炎性滲出,積液呈草黃色,伴低熱、盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療,使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。

出現(xiàn)不明原因積液應(yīng)及時就醫(yī),完善胸腹水生化檢查與細(xì)胞學(xué)分析,治療期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。

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