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咳嗽引起胸腔積液嗎

患者：女，29歲

病情描述:
最近一段時(shí)間我經(jīng)?？人裕液ε乱鹦厍环e液，咳嗽引起胸腔積液嗎？

共1個(gè)回答

馬德東主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

咳嗽可能引起胸腔積液，但通常由肺炎、結(jié)核、心力衰竭、惡性腫瘤等疾病導(dǎo)致。胸腔積液的發(fā)生與咳嗽強(qiáng)度、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

1、肺炎

細(xì)菌或病毒感染肺部可能引發(fā)炎性滲出，導(dǎo)致胸腔積液，常伴有發(fā)熱、咳痰。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星控制感染。

2、結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜可產(chǎn)生滲出性積液，伴隨盜汗、消瘦。需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。

3、心力衰竭

心臟泵血功能減退導(dǎo)致靜脈回流受阻，可能引發(fā)漏出性胸腔積液，多伴下肢水腫。需利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯減輕心臟負(fù)荷。

4、惡性腫瘤

肺癌或胸膜轉(zhuǎn)移瘤可能破壞血管通透性形成血性積液，常伴體重下降。需根據(jù)腫瘤類型選擇化療或靶向治療。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴呼吸困難時(shí)建議盡早就醫(yī)，日常避免劇烈咳嗽加重胸膜刺激，保持低鹽飲食有助于減輕液體潴留。

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反復(fù)性發(fā)熱，要先考慮感染性因素，檢查一些相應(yīng)的病原。腫瘤晚期也會(huì)出現(xiàn)癌性發(fā)熱，因?yàn)槟[瘤會(huì)發(fā)出一些致熱源，導(dǎo)致患者長期發(fā)熱。因此發(fā)熱需要綜合各方面因素進(jìn)行分析，得到病因并針對(duì)病因進(jìn)行治療。發(fā)熱屬于腫瘤晚期患者常見的癥狀。發(fā)熱本身也有很多原因，一般來說有肺部疾病的患者發(fā)熱，首先考慮相應(yīng)感染出現(xiàn)的可能，因?yàn)榉伟┗颊弑旧矸尾坑胁∽?，而且一些相?yīng)治療會(huì)降低免疫力，減少粒細(xì)胞，從而發(fā)生繼發(fā)性的感染。肺癌患者出現(xiàn)發(fā)熱主要考慮兩方面因素，其一是伴隨感染，其二是腫瘤帶來的發(fā)熱。

58158次播放 2020-05-29

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