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大三陽慢性肝炎嚴(yán)重嗎

病情描述:
我還這么年輕就被診斷大三陽,說是慢性的肝炎,大三陽慢性肝炎嚴(yán)重嗎?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

大三陽慢性肝炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情發(fā)展階段判斷,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情,少數(shù)發(fā)展為肝硬化或肝癌需警惕。

1、病毒復(fù)制活躍期

乙肝病毒DNA載量高時可能引發(fā)肝功能異常,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、乏力等癥狀。需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、肝臟炎癥階段

持續(xù)肝細胞損傷可能導(dǎo)致肝纖維化,出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、食欲減退。建議聯(lián)合使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。

3、代償期肝硬化

約20%未控制患者會進展至此階段,伴隨門靜脈高壓、脾腫大。需定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟彈性檢測,必要時行肝移植評估。

4、肝癌風(fēng)險期

長期病毒感染者肝癌發(fā)生概率顯著增高,尤其合并糖尿病或酗酒者。每6個月需進行肝臟超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免熬夜和肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能與病毒載量指標(biāo)。

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