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肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有什么影響

患者：男，32歲

病情描述:
這幾天老是感覺(jué)自己呼吸有點(diǎn)困難，檢查說(shuō)是肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有什么影響？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能引發(fā)右心功能不全、心律失常、活動(dòng)耐力下降及肺動(dòng)脈高壓，長(zhǎng)期未干預(yù)可導(dǎo)致右心衰竭。

1、右心功能不全

肺動(dòng)脈瓣反流增加右心室容量負(fù)荷，初期表現(xiàn)為下肢水腫和頸靜脈怒張，需通過(guò)利尿劑減輕癥狀，嚴(yán)重時(shí)需瓣膜修復(fù)手術(shù)。

2、心律失常

右心室擴(kuò)大易引發(fā)房性或室性心律失常，常見(jiàn)心悸和暈厥，可服用胺碘酮控制心律，必要時(shí)行射頻消融治療。

3、活動(dòng)耐力下降

心輸出量減少導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)后氣促，需限制劇烈活動(dòng)并配合吸氧治療，可遵醫(yī)囑使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力。

4、肺動(dòng)脈高壓

長(zhǎng)期反流使肺血管阻力升高，出現(xiàn)咯血和胸痛，需使用波生坦降低肺動(dòng)脈壓力，晚期可能需心肺聯(lián)合移植。

建議定期復(fù)查心臟超聲，避免高鹽飲食和感染，中重度患者應(yīng)限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)。

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