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小兒溶血性貧血由什么原因引起的

病情描述:
寶寶老是發(fā)燒，醫(yī)生說是溶血性貧血，小兒溶血性貧血由什么原因引起的？
共1個回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒溶血性貧血可能由遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷、紅細(xì)胞酶缺乏、免疫性溶血、感染等因素引起。

1、遺傳因素：

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等紅細(xì)胞膜缺陷疾病會導(dǎo)致紅細(xì)胞過早破壞。建議家長定期監(jiān)測血常規(guī)，患兒可遵醫(yī)囑使用葉酸、潑尼松、利妥昔單抗等藥物。

2、酶缺乏：

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等紅細(xì)胞酶缺陷易誘發(fā)氧化應(yīng)激溶血。家長需避免患兒接觸蠶豆等氧化性物質(zhì)，急性期可使用碳酸氫鈉、地塞米松、免疫球蛋白治療。

3、免疫因素：

母嬰血型不合或自身免疫性溶血會導(dǎo)致抗體介導(dǎo)的紅細(xì)胞破壞。家長需觀察黃疸程度，治療可選用甲潑尼龍、環(huán)孢素、利妥昔單抗等免疫抑制劑。

4、感染因素：

瘧疾、支原體等感染可直接損傷紅細(xì)胞膜。家長應(yīng)注意預(yù)防感染，急性溶血期需抗感染治療，必要時輸注洗滌紅細(xì)胞。

患兒日常應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動，家長需定期隨訪血紅蛋白及網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)。

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