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輸尿管支架取出來(lái)尿頻尿急咋回

患者:男,36歲

病情描述:
我由于輸尿管里放了一個(gè)支架,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急,所以到醫(yī)院進(jìn)行了取出,輸尿管支架取出來(lái)尿頻尿急咋回事?
共1個(gè)回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管支架取出后出現(xiàn)尿頻尿急可能與尿道刺激、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱功能紊亂、支架殘留反應(yīng)等原因有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、膀胱訓(xùn)練、藥物緩解等方式改善。

1、尿道刺激

支架取出時(shí)可能對(duì)尿道黏膜造成機(jī)械性刺激,導(dǎo)致暫時(shí)性尿頻尿急。建議多飲水沖刷尿道,通常1-3天癥狀自行緩解。

2、泌尿系統(tǒng)感染

支架留置期間易引發(fā)尿路感染,取出后仍存在炎癥反應(yīng)??赡芘c細(xì)菌逆行感染、免疫力下降等因素有關(guān),表現(xiàn)為尿痛、尿液渾濁。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

3、膀胱功能紊亂

長(zhǎng)期支架刺激可能導(dǎo)致膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,表現(xiàn)為尿急、夜尿增多??赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、逼尿肌過(guò)度收縮有關(guān)。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,必要時(shí)使用索利那新片或米拉貝隆緩釋片。

4、支架殘留反應(yīng)

少數(shù)情況下支架碎片殘留或黏膜損傷未完全修復(fù),可能持續(xù)刺激泌尿系統(tǒng)。需通過(guò)超聲檢查排除異物殘留,必要時(shí)行膀胱沖洗。

術(shù)后保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免辛辣食物刺激,若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱血尿需及時(shí)復(fù)查泌尿外科。

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