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腦出血植物人能醒來(lái)嗎

患者：男，56歲

病情描述:
父親腦出血出現(xiàn)了植物人的癥狀，不知道能不能醒來(lái)，腦出血植物人能醒來(lái)嗎？

共1個(gè)回答

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血導(dǎo)致的植物狀態(tài)患者有蘇醒可能，蘇醒概率主要與出血部位、昏迷持續(xù)時(shí)間、年齡及并發(fā)癥控制情況有關(guān)。

1、出血部位：

基底節(jié)區(qū)等非關(guān)鍵功能區(qū)出血蘇醒概率較高，腦干出血預(yù)后較差。早期通過(guò)去骨瓣減壓術(shù)可降低顱內(nèi)壓。

2、昏迷時(shí)間：

昏迷3個(gè)月內(nèi)蘇醒概率相對(duì)較高，超過(guò)1年蘇醒可能性顯著降低。持續(xù)使用促醒藥物如多巴絲肼可能有助于神經(jīng)修復(fù)。

3、年齡因素：

年輕患者神經(jīng)可塑性強(qiáng)，60歲以下患者蘇醒概率較高。需配合高壓氧治療促進(jìn)腦細(xì)胞代謝。

4、并發(fā)癥管理：

有效控制肺部感染、癲癇等并發(fā)癥可改善預(yù)后。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子可能幫助功能重建。

建議維持鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持，定期進(jìn)行肢體關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，每3個(gè)月評(píng)估一次腦電圖和誘發(fā)電位檢查。

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