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過敏性紫癜能自己好嗎

患者:女,31歲

病情描述:
因為我患有過敏性紫癜,但是不想用藥治療,過敏性紫癜能自己好嗎?
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

過敏性紫癜部分患者可自愈,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷,輕度皮膚型可能自行緩解,關(guān)節(jié)型、胃腸型及腎型通常需要醫(yī)療干預(yù)。

1. 皮膚型紫癜

僅表現(xiàn)為皮膚瘀點或瘀斑的輕度患者,通過避免過敏原、休息后可能自愈。發(fā)病與感染或食物過敏有關(guān),表現(xiàn)為四肢對稱性皮疹。

2. 關(guān)節(jié)癥狀

伴隨關(guān)節(jié)腫痛時自愈概率降低,需使用抗組胺藥如氯雷他定,或遵醫(yī)囑短期用潑尼松??赡芘c鏈球菌感染誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。

3. 胃腸受累

出現(xiàn)腹痛、便血需立即就醫(yī),常用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合奧美拉唑治療。腸壁血管炎可能導(dǎo)致腸套疊等急腹癥,禁止自行觀察。

4. 腎臟損害

尿檢異常提示紫癜性腎炎,須腎活檢評估,可能需環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。腎損傷與IgA沉積相關(guān),不及時干預(yù)可進(jìn)展為腎衰竭。

建議發(fā)病期間保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運動,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,所有類型紫癜均需專科隨訪。

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