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過(guò)敏性紫癜腳底上起嗎

病情描述:
這兩天我發(fā)現(xiàn)腳底上出現(xiàn)了紫色的情況,就擔(dān)心是過(guò)敏性紫癜,過(guò)敏性紫癜腳底上起嗎?
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

過(guò)敏性紫癜可能出現(xiàn)腳底紫癜,典型癥狀包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害,腳底受累相對(duì)少見(jiàn)但并非不可能。

1. 發(fā)病機(jī)制:

免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致小血管炎,引發(fā)毛細(xì)血管脆性增加,血液外滲形成紫癜樣皮疹。

2. 癥狀特點(diǎn):

腳底紫癜多呈對(duì)稱(chēng)分布,壓之不褪色,可能伴隨針刺樣疼痛或瘙癢感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰或潰瘍。

3. 鑒別診斷:

需與血小板減少性紫癜、創(chuàng)傷性瘀斑鑒別,典型紫癜多高于皮面且成批出現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)IgA升高。

4. 治療原則:

急性期需臥床休息,使用蘆丁片改善血管通透性,嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素治療,合并腎損害需加用免疫抑制劑。

發(fā)病期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇軟底鞋減少摩擦,觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)血尿或蛋白尿需立即腎內(nèi)科就診。

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