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兒童過(guò)敏性紫癜有什么癥狀

患者：男，9歲

病情描述:
這兩天我發(fā)現(xiàn)兒子的腰部有一些紅點(diǎn)，就帶他到醫(yī)院做了檢查，發(fā)現(xiàn)是過(guò)敏性紫癜，兒童過(guò)敏性紫癜有什么癥狀？
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童過(guò)敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀，按病程發(fā)展可分為早期皮膚表現(xiàn)、進(jìn)展期內(nèi)臟受累、終末期器官損傷三個(gè)階段。

1、皮膚紫癜

首發(fā)癥狀為雙下肢對(duì)稱性出血性皮疹，壓之不褪色，可能伴隨瘙癢。家長(zhǎng)需避免患兒抓撓，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)需短期外用丁酸氫化可的松乳膏。

2、關(guān)節(jié)腫痛

約半數(shù)患兒出現(xiàn)膝踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，活動(dòng)受限。建議家長(zhǎng)幫助患兒保持關(guān)節(jié)制動(dòng)，急性期可冷敷，醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤壕徑獍Y狀。

3、腹部癥狀

表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛，可能伴嘔吐或便血。家長(zhǎng)需禁食期間遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶片保護(hù)胃腸黏膜，嚴(yán)重腹痛需排除腸套疊等急腹癥。

4、腎臟損害

部分患兒出現(xiàn)血尿或蛋白尿，提示紫癜性腎炎。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，醫(yī)生可能根據(jù)病情使用雙嘧達(dá)莫片、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物，嚴(yán)重者需腎活檢。

患兒發(fā)病期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，所有藥物使用均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，出現(xiàn)血便、少尿或意識(shí)改變需立即急診就醫(yī)。

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