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過敏性紫癜屬于過敏嗎

病情描述:
我的腿上長了一片一片的過敏性紫癜，過敏性紫癜屬于過敏嗎？
共1個回答
劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

過敏性紫癜屬于過敏反應(yīng)的一種，但具有特殊性，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。其發(fā)病機制與免疫復(fù)合物沉積、血管炎癥反應(yīng)有關(guān)，常見誘因包括感染、食物過敏、藥物刺激等。

1、免疫反應(yīng)異常

過敏性紫癜本質(zhì)是Ⅲ型超敏反應(yīng)，免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致小血管炎。需排查鏈球菌感染等誘因，急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松、維生素C、蘆丁等藥物控制炎癥。

2、過敏原觸發(fā)

部分患者發(fā)病與食物過敏原相關(guān)，如海鮮、雞蛋等。建議家長記錄飲食日記幫助識別致敏食物，必要時進行過敏原檢測，臨床常用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。

3、遺傳易感性

存在HLA-DRB1等基因變異者更易發(fā)病。家族史陽性患兒需加強監(jiān)測，出現(xiàn)血尿或蛋白尿時需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺治療。

4、繼發(fā)腎臟損害

約半數(shù)患兒會進展為紫癜性腎炎，表現(xiàn)為血尿和蛋白尿。需定期尿檢監(jiān)測，嚴(yán)重病例需使用甲潑尼龍沖擊聯(lián)合血漿置換治療。

發(fā)病期間建議臥床休息，避免劇烈運動，選擇低鹽低脂飲食，密切觀察皮膚紫癜變化及尿量情況，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或腹痛加重應(yīng)及時復(fù)診。

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