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血吸蟲(chóng)肝硬化嚴(yán)重嗎

病情描述:
昨天咯血，量不多，去醫(yī)院檢查，診斷為血吸蟲(chóng)性肝硬化，血吸蟲(chóng)肝硬化嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

血吸蟲(chóng)肝硬化屬于晚期血吸蟲(chóng)病的嚴(yán)重并發(fā)癥，其嚴(yán)重程度與肝功能代償能力、門(mén)脈高壓程度及并發(fā)癥發(fā)生情況相關(guān)。

1、代償期表現(xiàn)：

早期可能僅出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀，肝功能檢查可見(jiàn)輕度異常，此時(shí)通過(guò)抗血吸蟲(chóng)治療和保肝治療可延緩進(jìn)展。

2、失代償期表現(xiàn)：

隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥，需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血、利尿劑等綜合治療。

3、門(mén)脈高壓影響：

脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，側(cè)支循環(huán)開(kāi)放可能引發(fā)致命性上消化道出血，部分患者需考慮門(mén)體分流手術(shù)。

4、癌變風(fēng)險(xiǎn)：

長(zhǎng)期肝纖維化可能進(jìn)展為肝癌，需定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)檢查。

確診后應(yīng)立即進(jìn)行吡喹酮?dú)⑾x(chóng)治療，同時(shí)限制鈉鹽攝入并定期復(fù)查肝功能、超聲等指標(biāo)，出現(xiàn)嘔血或意識(shí)障礙需急診就醫(yī)。

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