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高血壓可以吃阿司匹林嗎

病情描述:
我的爸爸這段時(shí)間出現(xiàn)了高血壓,高血壓可以吃阿司匹林嗎?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者多數(shù)情況下可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林,但需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)與心血管獲益。主要影響因素有血壓控制情況、合并疾病、用藥史、胃腸道耐受性。

1、血壓控制:

未達(dá)標(biāo)的高血壓患者(收縮壓超過140毫米汞柱)服用阿司匹林可能增加腦出血風(fēng)險(xiǎn),需先通過降壓藥穩(wěn)定血壓。

2、合并疾?。?/h3>

合并冠心病、糖尿病或腦梗死的患者,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林可降低血栓風(fēng)險(xiǎn),但需定期監(jiān)測凝血功能。

3、用藥史:

既往有消化道潰瘍或出血史者應(yīng)慎用,必要時(shí)需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑保護(hù)胃腸黏膜。

4、個(gè)體耐受:

服用后出現(xiàn)黑便、牙齦出血等不良反應(yīng)時(shí)需立即停藥就醫(yī),可考慮替換為氯吡格雷等替代抗血小板藥物。

高血壓患者使用阿司匹林期間應(yīng)保持低鹽飲食,每日監(jiān)測血壓并定期復(fù)查肝腎功能,避免同時(shí)服用布洛芬等非甾體抗炎藥。

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