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乳腺導(dǎo)管原位癌高級(jí)別與低級(jí)別的不同之處

患者:女,38歲

病情描述:
我因?yàn)槿榉客床槌鲇械图?jí)別乳腺導(dǎo)管原位癌。乳腺導(dǎo)管原位癌高級(jí)別與低級(jí)別的不同之處有哪些?
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

乳腺導(dǎo)管原位癌高級(jí)別與低級(jí)別的不同之處主要體現(xiàn)在細(xì)胞異型性、核分裂象、壞死程度及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等方面,二者在病理特征和臨床預(yù)后上存在顯著差異。

1、細(xì)胞異型性

高級(jí)別導(dǎo)管原位癌的細(xì)胞異型性明顯,細(xì)胞核大且形態(tài)不規(guī)則,染色質(zhì)粗糙;低級(jí)別則細(xì)胞形態(tài)較規(guī)則,異型性輕微。

2、核分裂象

高級(jí)別腫瘤中核分裂象活躍,每高倍視野可見多個(gè)分裂象;低級(jí)別核分裂象罕見,通常不超過1-2個(gè)/高倍視野。

3、壞死程度

高級(jí)別常伴有粉刺樣壞死,導(dǎo)管中央可見大量壞死物質(zhì);低級(jí)別一般無壞死或僅見點(diǎn)狀壞死。

4、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

高級(jí)別導(dǎo)管原位癌10年內(nèi)進(jìn)展為浸潤癌的概率較高,需更積極的治療;低級(jí)別進(jìn)展緩慢,保守治療可能更適用。

確診后應(yīng)根據(jù)分級(jí)制定個(gè)體化治療方案,定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,保持均衡飲食并控制雌激素攝入。

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