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中毒性紫癜會(huì)反復(fù)出現(xiàn)嗎

患者：女，32歲

病情描述:
我的中毒性紫癜又發(fā)作了，中毒性紫癜會(huì)反復(fù)出現(xiàn)嗎？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

中毒性紫癜可能反復(fù)發(fā)作，復(fù)發(fā)概率與誘因控制、基礎(chǔ)疾病管理、免疫狀態(tài)及治療規(guī)范性等因素相關(guān)。

1、誘因持續(xù)存在

接觸藥物、化學(xué)毒物或感染源未徹底清除時(shí)，血管內(nèi)皮持續(xù)受損可導(dǎo)致紫癜反復(fù)。需排查過(guò)敏原并嚴(yán)格規(guī)避。

2、免疫調(diào)節(jié)異常

自身抗體或免疫復(fù)合物清除不徹底可能引起病情波動(dòng)。免疫抑制劑需足療程使用，定期監(jiān)測(cè)免疫功能。

3、治療依從性差

擅自減停糖皮質(zhì)激素等藥物易致復(fù)發(fā)。須遵醫(yī)囑完成階段性治療，逐步減量而非驟停。

4、基礎(chǔ)疾病未控

合并紅斑狼瘡、血管炎等疾病時(shí)，原發(fā)病活動(dòng)會(huì)誘發(fā)紫癜再現(xiàn)。需同步治療原發(fā)病。

建議定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)及血管炎指標(biāo)，發(fā)作期記錄皮膚瘀斑變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。

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