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運(yùn)動(dòng)后胸悶胸痛是冠心病嗎

患者:女,28歲

病情描述:
我早上做完運(yùn)動(dòng)后胸悶胸痛,不知是不是冠心病,運(yùn)動(dòng)后胸悶胸痛是冠心病嗎?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

運(yùn)動(dòng)后胸悶胸痛可能是冠心病,也可能是肌肉拉傷、胃食管反流、心律失常等原因引起,需結(jié)合心電圖、冠脈造影等檢查明確診斷。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胸壁肌肉或肋軟骨勞損,表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限,可通過熱敷、休息緩解,無須特殊藥物。

2、胃食管反流

運(yùn)動(dòng)時(shí)腹壓增高可能誘發(fā)反酸燒心,癥狀與胸痛相似,可服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸,調(diào)整飲食后改善。

3、心律失常

運(yùn)動(dòng)后心悸伴胸痛可能與房顫、室性早搏有關(guān),需動(dòng)態(tài)心電圖確診,可用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物控制心率。

4、冠心病

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血是嚴(yán)重病因,典型表現(xiàn)為壓榨性胸痛,需服用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀,必要時(shí)行支架手術(shù)。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)屏氣或過度負(fù)重,若胸痛持續(xù)超過15分鐘或伴隨冷汗、嘔吐,須立即就醫(yī)排除急性心梗。

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