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尿毒癥的原因最常見的是糖尿病、慢性腎炎、高血壓病、囊性腎病以及一些其他的藥物性腎損害。 尿毒癥主要是指終末期腎病，也就說(shuō)腎功能損害到了一個(gè)比較重的程度，gfr在15毫升每分鐘以下稱為尿毒癥。 那么引起慢性腎衰竭，就是尿毒癥的原因是多種多樣。從最新的世界以及國(guó)內(nèi)的這個(gè)統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看，尿毒癥的原因在發(fā)達(dá)國(guó)家： 一、糖尿病腎病，也就是糖尿病發(fā)展到最后成了腎衰竭糖尿病腎病。 二、腎小球疾病，比方說(shuō)我們?cè)趪?guó)內(nèi)見的比較多的慢性腎小球腎炎，其中，特別是像IgA腎病比較容易發(fā)展到終末期腎病尿毒癥。 三、高血壓腎損害，那么因?yàn)楦哐獕喝巳悍浅６?，時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以最終高血壓發(fā)展到這個(gè)尿毒癥，已經(jīng)占到了國(guó)內(nèi)的第三位。 四、還有一些疾病比方說(shuō)囊性腎病。其實(shí)，無(wú)論是發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家，這個(gè)疾病都不少見，比方說(shuō)，我們見到比較多的多囊腎。那么多囊腎的患者發(fā)生了終末期腎病的也不少見。當(dāng)然還有一些其他的疾病，比方說(shuō)，我們有些繼發(fā)性的腎小球疾病，像在中國(guó)的話，還有一些藥物損害導(dǎo)致的腎小球疾病發(fā)展到這個(gè)尿毒癥的，也不少見，也就是說(shuō)發(fā)展到尿毒癥的原因的話，可能比較多。

從目前報(bào)道的結(jié)果來(lái)看，透析時(shí)間最長(zhǎng)的可以達(dá)到40多年，透析時(shí)間長(zhǎng)的可以達(dá)到30多年。 如果尿毒癥的患者很好的控制血壓、血糖、血脂，就能夠糾正腎性貧血、糾正鈣磷代謝紊亂，糾正甲旁亢等情況下，生存率可以大大提高。目前，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，像高通量的透析等這些方式的改變，透析患者的生存率明顯提高。除生存時(shí)間的提高之外，透析患者的生活質(zhì)量也是得到一個(gè)明顯提高，也就是說(shuō)，對(duì)一個(gè)透析的患者來(lái)說(shuō)。不只是他的這個(gè)壽命的延長(zhǎng)，還有他的生活質(zhì)量。如，把血壓、血糖能夠控制的很好，貧血能夠很好的糾正，患者的生活質(zhì)量是能夠得到一個(gè)明顯提高的。也就是說(shuō)透析患者的透析，通過(guò)腎臟替代治療，也可以很長(zhǎng)的延長(zhǎng)患者的壽命。

腎是藏有元陰和元陽(yáng)，是元?dú)獍l(fā)生的地方。腎陰虛的第一個(gè)原因是先天稟賦不足，比如孩子早產(chǎn)或父母精氣虧虛、腎陰不足。第二個(gè)原因是久病傷腎，長(zhǎng)期的慢性疾病會(huì)導(dǎo)致腎的虧虛，腎的陰血耗損。第三個(gè)原因是房勞過(guò)度即房事過(guò)度的頻繁，腎精消耗，也會(huì)導(dǎo)致腎陰虛。第四個(gè)原因就是過(guò)于的溫補(bǔ)，飲食比較溫燥，經(jīng)常用溫補(bǔ)的藥物，比如男人補(bǔ)腎經(jīng)常用壯陽(yáng)的藥物，導(dǎo)致腎精的虧虛。第五個(gè)原因是長(zhǎng)期的抽煙、酗酒也會(huì)導(dǎo)致腎陰的虧虛，導(dǎo)致腎陰的虧損。 另外還有情志的因素，過(guò)度勞累、過(guò)度憂思、過(guò)度用腦或者長(zhǎng)期熬夜，都會(huì)導(dǎo)致陰血虧耗、腎陰不足、腎陰虧虛。以上都是導(dǎo)致腎陰虛的常見的原因。

腎病綜合征能治好嗎？我們說(shuō)腎病綜合征的主要特點(diǎn)，就是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、浮腫，那么，引起腎病綜合征的原因，在我們臨床所見，它是多種多樣的，比方說(shuō)一些原發(fā)性的疾病，其實(shí)腎病綜合征表現(xiàn)為微小病變也就是說(shuō)，病變相對(duì)比較輕，在臨床上治療，這些病人，絕大部分病人，對(duì)激素治療比較敏感。所以大部分病人都能夠完全治好，當(dāng)然它可能激素敏感的時(shí)候，又是個(gè)激素依賴，它會(huì)容易復(fù)發(fā)。 還有一些病人，表現(xiàn)為局灶節(jié)段硬化或者膜性腎病，那么以目前臨床的治療手段和藥物來(lái)看的話，就是激素免疫抑制劑以及一些生物制劑。絕大部分病人，他是可以得到一個(gè)緩解的，所以這一類病是可以治好的，當(dāng)然也有一些繼發(fā)性的腎小球疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的。比方說(shuō)，狼瘡性腎炎也可以表現(xiàn)腎病綜合征，用激素免疫制劑、生物制劑它的效果也比較好。當(dāng)然也有一些，比方說(shuō)糖尿病腎病，隨著糖尿病的進(jìn)展，出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、常常有腎功能的異常，那么這個(gè)時(shí)候治療的話。它的病變總是向前發(fā)展的，很難把它完全治愈，但是只要能夠控制血壓、血糖、血脂。能夠延緩腎功能的進(jìn)展，那么還有一些比較難治性的腎臟疾病，比方說(shuō)淀粉樣變腎病綜合征的治療就非常困難，還有一些比較特別的，像纖維樣腎小球病等等，這些疾病表現(xiàn)腎病綜合征，它的預(yù)后就不一定像微小病變、像膜性腎病這些治療效果那么好了。

金匱腎氣丸是有名的中成藥，它主要有10味中藥組成，山藥、山茱萸、熟地、丹皮、澤瀉、茯苓、肉桂、附片、牛膝還有車前子組成的，主要是溫補(bǔ)腎陽(yáng)、化氣行水，用于腎陽(yáng)虛衰還有腰膝酸軟的病人，還有小便不利。 臨床中應(yīng)用金匱腎氣丸，主要是用于腎陽(yáng)虧虛、腰膝酸軟、下肢怕涼等腎陽(yáng)虛的病人。在臨床應(yīng)用中，主要是用于下面幾個(gè)病人：第一類病人，腎陽(yáng)虧虛、夜尿過(guò)多，尤其是老年人有慢性前列腺炎，可以作為慢性前列腺炎的輔助治療。加一些清熱的藥，同時(shí)加一些白芍、黃麻就可以治慢性前列腺炎。第二個(gè)腰椎疾患，腰疼、腰肌勞損、腰椎間盤突出作為輔助治療，有腎陽(yáng)處理癥狀的病人也可以應(yīng)用。第三部分長(zhǎng)期的勞累，引起為慢性腰肌勞損、下腰痛，還有下肢關(guān)節(jié)疼痛、怕涼，這些病人也可以應(yīng)用。還有一些女性的老年患者，有腎陽(yáng)虧虛的病人也可以應(yīng)用。 在臨床中應(yīng)用金匱腎氣丸的時(shí)候，要注意避免一些飲食。服用的時(shí)候，因?yàn)槭茄a(bǔ)陽(yáng)藥物，是溫性藥物，盡量少吃一些辛辣食品，苦寒的食品也應(yīng)該少食用。在應(yīng)用金匱腎氣丸的時(shí)候，不要過(guò)量，不要長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用。