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假性痛風和痛風區(qū)別

病情描述:
我的關(guān)節(jié)部位有時會疼痛,懷疑是痛風,醫(yī)生說還可能是假性痛風,假性痛風和痛風區(qū)別?
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

假性痛風和痛風的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征、受累關(guān)節(jié)及結(jié)晶類型。假性痛風由焦磷酸鈣沉積引起,痛風由尿酸鈉結(jié)晶導致。

1. 病因差異

假性痛風與關(guān)節(jié)軟骨鈣化相關(guān),常見于甲狀腺功能異?;蜩F代謝疾??;痛風與高尿酸血癥直接相關(guān),多因嘌呤代謝紊亂或排泄障礙。

2. 癥狀特點

假性痛風發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛程度較輕,持續(xù)時間較長;痛風急性發(fā)作時疼痛劇烈如刀割,多在夜間突發(fā)。

3. 好發(fā)部位

假性痛風好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié);痛風多見于第一跖趾關(guān)節(jié)、足背等下肢小關(guān)節(jié)。

4. 結(jié)晶類型

假性痛風關(guān)節(jié)液中可見短棒狀焦磷酸鈣結(jié)晶;痛風關(guān)節(jié)液檢測顯示針狀尿酸鈉結(jié)晶,偏振光下呈負性雙折光。

兩類疾病均需通過關(guān)節(jié)液穿刺確診,日常需控制基礎疾病并避免關(guān)節(jié)損傷,急性期建議盡早就醫(yī)進行抗炎治療。

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