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新生兒頑固性低血糖定義

患者:男,1歲

病情描述:
我孩子剛出生,測量出頑固性低血糖,新生兒頑固性低血糖定義?
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒頑固性低血糖是指出生后72小時內血糖水平持續(xù)低于2.2毫摩爾每升,或72小時后低于2.8毫摩爾每升,且經(jīng)規(guī)范喂養(yǎng)或靜脈補糖仍難以糾正的病理狀態(tài),主要與胰島素分泌異常、先天性代謝缺陷、內分泌疾病、圍產(chǎn)期應激等因素有關。

1、胰島素分泌異常

新生兒胰島細胞增生或胰島素瘤導致胰島素過度分泌,可能與母親妊娠期糖尿病相關,表現(xiàn)為喂養(yǎng)后仍反復低血糖,需靜脈輸注葡萄糖并監(jiān)測血糖波動。

2、先天性代謝缺陷

糖原累積病、脂肪酸氧化障礙等遺傳代謝疾病影響能量供給,常伴肌張力低下、肝腫大,需通過代謝篩查確診并給予特殊配方奶治療。

3、內分泌疾病

垂體功能減退、先天性腎上腺皮質增生等激素缺乏導致糖異生障礙,多合并皮膚色素沉著或外生殖器異常,需激素替代治療維持血糖穩(wěn)定。

4、圍產(chǎn)期應激

窒息、感染等應激狀態(tài)加速糖原消耗,低血糖多為一過性,但嚴重者需持續(xù)葡萄糖輸注直至原發(fā)病控制。

建議家長定期監(jiān)測新生兒血糖變化,母乳喂養(yǎng)困難時可咨詢醫(yī)生使用強化母乳或特殊配方,出現(xiàn)嗜睡、抽搐等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。

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