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血友病乙流鼻血怎么辦

患者：男，5歲

病情描述:
孩子經(jīng)常鼻子出血，帶他去醫(yī)院做檢查，才發(fā)現(xiàn)是血友病乙引起的。血友病乙流鼻血怎么辦？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

血友病乙患者流鼻血可通過(guò)局部壓迫、冷敷、藥物止血、凝血因子替代治療等方式處理。血友病乙流鼻血通常由凝血功能障礙、鼻腔黏膜損傷、血壓波動(dòng)、感染等因素引起。

1、局部壓迫

用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)持續(xù)壓迫10-15分鐘，同時(shí)保持頭部前傾姿勢(shì)。血友病患者凝血時(shí)間延長(zhǎng)，壓迫時(shí)間需比普通人更長(zhǎng)。

2、冷敷止血

在鼻梁或前額處冷敷有助于血管收縮止血?？捎帽砝浞螅看尾怀^(guò)20分鐘，避免凍傷皮膚。

3、藥物止血

凝血酶原復(fù)合物可快速補(bǔ)充缺乏的凝血因子，氨甲環(huán)酸能抑制纖溶系統(tǒng)活性，去氨加壓素可促進(jìn)血管性血友病因子釋放。需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、因子替代

嚴(yán)重出血需靜脈輸注凝血因子IX濃縮制劑。治療前需檢測(cè)抑制物抗體，輸注劑量根據(jù)體重和出血程度計(jì)算，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成。

血友病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和鼻腔刺激，保持室內(nèi)濕度，定期監(jiān)測(cè)凝血功能，隨身攜帶疾病說(shuō)明卡以備緊急救治。

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