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小腸鏡檢查能看出克羅恩病嗎

病情描述:
我想到醫(yī)院做一下小腸鏡檢查，我懷疑我得了克隆病，小腸鏡檢查能看出克羅恩病嗎？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內科

小腸鏡檢查是診斷克羅恩病的重要手段之一，主要通過直接觀察小腸黏膜病變、獲取組織活檢等方式協(xié)助診斷，準確性與病變位置、分期及操作技術等因素相關。

1、黏膜特征觀察

典型克羅恩病可見節(jié)段性分布的縱行潰瘍、鵝卵石樣改變及腸腔狹窄，病變間常保留正常黏膜，與潰瘍性結腸炎的連續(xù)性病變有顯著差異。

2、活檢病理確認

通過鉗取病變組織可發(fā)現非干酪樣肉芽腫、透壁性炎癥等特征性病理改變，但約半數患者可能缺乏典型病理表現，需結合臨床綜合判斷。

3、早期病變識別

膠囊內鏡或氣囊輔助小腸鏡能發(fā)現常規(guī)檢查難以到達的近端小腸微小病變，如阿弗他潰瘍，有助于提高早期診斷率。

4、并發(fā)癥評估

可直觀判斷腸梗阻、瘺管形成等并發(fā)癥，同時能進行狹窄擴張等治療性操作，為制定手術方案提供依據。

檢查前需嚴格清潔腸道，術后注意觀察出血穿孔等風險，建議結合血液檢查、影像學等結果綜合評估病情。

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