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新生兒臂叢神經(jīng)損傷原因

患者：男，1歲

病情描述:
我孩子是新生兒，發(fā)生了臂叢神經(jīng)損傷，不知原因，新生兒臂叢神經(jīng)損傷原因？
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒臂叢神經(jīng)損傷可能由產(chǎn)道擠壓、胎位異常、巨大兒分娩、助產(chǎn)操作不當?shù)仍蛞?，需根?jù)損傷程度采取康復訓練或手術(shù)治療。

1、產(chǎn)道擠壓

分娩過程中產(chǎn)道壓力過大可能壓迫臂叢神經(jīng)，表現(xiàn)為患側(cè)上肢活動減弱。建議通過輕柔按摩和被動關(guān)節(jié)活動促進恢復，無須特殊藥物干預。

2、胎位異常

臀位或橫位分娩時肩部受力不均易導致神經(jīng)牽拉損傷，常伴隨肌張力低下。家長需定期進行神經(jīng)電生理監(jiān)測，配合物理治療師進行功能鍛煉。

3、巨大兒分娩

胎兒體重超過4000克時，頭盆不稱可能造成神經(jīng)叢過度拉伸。此類損傷可能需使用甲鈷胺、維生素B1、神經(jīng)生長因子等營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療。

4、助產(chǎn)操作不當

產(chǎn)鉗或胎吸助產(chǎn)時外力作用不當可直接損傷神經(jīng)，可能合并鎖骨骨折。嚴重者需手術(shù)探查神經(jīng)，術(shù)后配合電刺激和運動療法。

建議家長每日記錄患兒上肢運動功能變化，避免過度牽拉患肢，哺乳時注意保護損傷側(cè)肢體，定期至兒科神經(jīng)專科隨訪評估。

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