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瘦不下來(lái)跟便秘有關(guān)嗎

患者：女，32歲

病情描述:
我平時(shí)經(jīng)常便秘，身體肥胖也瘦不下來(lái)，瘦不下來(lái)跟便秘有關(guān)嗎？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

瘦不下來(lái)可能與便秘有關(guān)。便秘會(huì)導(dǎo)致代謝廢物滯留、腸道菌群失衡、基礎(chǔ)代謝率降低、食欲調(diào)節(jié)紊亂等問(wèn)題，進(jìn)而影響體重管理。

1、代謝廢物滯留

便秘時(shí)糞便在腸道停留時(shí)間延長(zhǎng)，毒素重吸收增加，可能干擾脂肪代謝。建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花，配合適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

2、菌群失衡

腸道有益菌減少會(huì)影響短鏈脂肪酸合成，這種物質(zhì)對(duì)調(diào)節(jié)能量消耗有重要作用?？墒秤盟崮獭⑴莶说劝l(fā)酵食品，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。

3、代謝率下降

慢性便秘者常伴隨甲狀腺功能減退或胰島素抵抗，這些代謝性疾病會(huì)降低熱量消耗。需檢測(cè)甲狀腺功能，醫(yī)生可能開(kāi)具左甲狀腺素鈉片或二甲雙胍。

4、食欲調(diào)節(jié)異常

便秘可能改變饑餓素和瘦素分泌節(jié)律，導(dǎo)致暴飲暴食。建議固定進(jìn)食時(shí)間，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具奧利司他膠囊等食欲抑制劑。

保持每日飲水超過(guò)1500毫升，進(jìn)行快走等有氧運(yùn)動(dòng)，若調(diào)整生活方式后仍存在頑固性便秘伴體重異常，需消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。

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