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扁桃體腫大必須切除嗎

患者：男，22歲

病情描述:
嗓子一直難受，去門診看了說(shuō)是扁桃體腫大，扁桃體腫大必須切除嗎？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

扁桃體腫大通常無(wú)須切除，多數(shù)可通過(guò)藥物治療或保守觀察緩解，僅在反復(fù)感染、呼吸障礙等特定情況下建議手術(shù)。

1. 藥物治療

急性感染引起的腫大可使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素，配合布洛芬緩解疼痛，或地塞米松減輕炎癥反應(yīng)。

2. 保守觀察

無(wú)癥狀的生理性腫大可定期復(fù)查，兒童隨年齡增長(zhǎng)可能自行萎縮，期間需避免辛辣食物刺激。

3. 手術(shù)指征

每年發(fā)作超過(guò)7次、合并睡眠呼吸暫?；蛞l(fā)腎炎等并發(fā)癥時(shí)，需考慮扁桃體切除術(shù)。

4. 術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染，兒童需評(píng)估免疫影響，術(shù)后2周需流質(zhì)飲食避免創(chuàng)面損傷。

日常保持口腔清潔，流感季節(jié)佩戴口罩減少病原體接觸，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或吞咽困難應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。

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