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食管乳頭狀瘤切除后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

病情描述:
前段時(shí)間做了食管乳頭狀瘤切除手術(shù)，食管乳頭狀瘤切除后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
共1個(gè)回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

食管乳頭狀瘤切除后存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與切除完整性、病理類型、黏膜慢性刺激等因素相關(guān)。

1、切除不徹底：

術(shù)中殘留微小病灶可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)，需通過內(nèi)鏡復(fù)查確認(rèn)切除邊緣是否干凈，必要時(shí)二次切除。

2、HPV持續(xù)感染：

部分食管乳頭狀瘤與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)，持續(xù)感染可能誘發(fā)新發(fā)病灶，建議檢測(cè)HPV分型并隨訪觀察。

3、慢性刺激因素：

長(zhǎng)期胃食管反流、吸煙飲酒等行為持續(xù)損傷黏膜，可能促進(jìn)腫瘤再生，需控制反流癥狀并戒除不良習(xí)慣。

4、免疫抑制狀態(tài)：

免疫功能低下患者更易復(fù)發(fā)，如糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者，需定期進(jìn)行內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)。

術(shù)后每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡，保持清淡飲食，避免過熱辛辣食物刺激食管黏膜，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。

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