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食管賁門黏膜撕裂綜合征病因

病情描述:
我食管賁門黏膜撕裂了。食管賁門黏膜撕裂綜合征病因是什么?
共1個(gè)回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

食管賁門黏膜撕裂綜合征可能由劇烈嘔吐、腹內(nèi)壓驟增、胃食管反流、藥物損傷等原因引起。

1、劇烈嘔吐

頻繁干嘔或嘔吐導(dǎo)致食管下端壓力急劇升高,造成黏膜縱向撕裂。建議控制嘔吐誘因,必要時(shí)使用止吐藥物如甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊。

2、腹內(nèi)壓驟增

舉重、分娩等行為使腹腔壓力突然傳導(dǎo)至食管,引發(fā)黏膜機(jī)械性損傷。需避免負(fù)重活動(dòng),急性期可服用黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、鋁碳酸鎂、瑞巴派特。

3、胃食管反流

慢性反流性食管炎導(dǎo)致黏膜脆性增加,易在壓力作用下撕裂。需抑制胃酸分泌,常用藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁。

4、藥物損傷

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或抗凝藥物會(huì)削弱黏膜修復(fù)能力。建議調(diào)整用藥方案,聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護(hù)劑。

患者應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥,癥狀持續(xù)需及時(shí)消化內(nèi)鏡檢查。

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