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脾切除手術(shù)是小手術(shù)還是大手術(shù)

病情描述:
我的一個親戚今年已經(jīng)60歲了，最近這個親戚出現(xiàn)了吐血的情況，到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)有肝硬化脾腫大的問題，現(xiàn)在想把脾臟切除，請問脾臟切除是大手術(shù)？
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

脾切除手術(shù)屬于中等規(guī)模手術(shù)，介于小手術(shù)和大手術(shù)之間。手術(shù)規(guī)模主要取決于手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)疾病、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險等因素。

1、手術(shù)方式

傳統(tǒng)開腹脾切除術(shù)創(chuàng)傷較大，屬于中等手術(shù)；腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，接近小手術(shù)范疇。

2、基礎(chǔ)疾病

單純外傷性脾破裂切除手術(shù)風(fēng)險較低；合并肝硬化、血液病等基礎(chǔ)疾病時手術(shù)風(fēng)險顯著增加。

3、并發(fā)癥

術(shù)后可能發(fā)生出血、感染、血栓等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可危及生命，這些風(fēng)險使手術(shù)整體評估等級提高。

4、術(shù)后影響

脾臟作為免疫器官，切除后可能增加感染風(fēng)險，需要長期預(yù)防性措施，這也是評估手術(shù)規(guī)模的重要依據(jù)。

術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染預(yù)防，定期復(fù)查血常規(guī)和免疫功能，避免劇烈運動和外傷，保持均衡飲食增強免疫力。

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