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妊娠合并糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

患者：女，25歲

病情描述:
老婆懷孕后總喜歡吃甜食，擔(dān)心會(huì)有患糖尿病，妊娠合并糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)什么？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

妊娠合并糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、隨機(jī)血糖檢測(cè)及糖化血紅蛋白水平等指標(biāo)綜合判斷。

1、空腹血糖

妊娠期空腹血糖≥5.1毫摩爾/升可診斷為妊娠糖尿病，可能與妊娠期胰島素抵抗加重有關(guān)，需通過(guò)飲食控制和血糖監(jiān)測(cè)干預(yù)。

2、糖耐量試驗(yàn)

口服75克葡萄糖后1小時(shí)血糖≥10.0毫摩爾/升或2小時(shí)血糖≥8.5毫摩爾/升，提示存在糖代謝異常，需結(jié)合胰島素治療。

3、隨機(jī)血糖

隨機(jī)血糖≥11.1毫摩爾/升且伴有典型癥狀時(shí)具有診斷意義，可能與胎盤(pán)激素分泌增加有關(guān)，需進(jìn)行胰島素劑量調(diào)整。

4、糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白≥6.5%可作為輔助診斷依據(jù)，反映長(zhǎng)期血糖控制情況，需配合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)制定個(gè)體化方案。

確診妊娠糖尿病后應(yīng)定期產(chǎn)檢，保持適度運(yùn)動(dòng)并遵循營(yíng)養(yǎng)師制定的膳食計(jì)劃，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖。

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