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早產(chǎn)的癥狀和跡象

患者：女，30歲

病情描述:
最近感覺(jué)肚子不是很舒服，擔(dān)心會(huì)早產(chǎn)。早產(chǎn)的癥狀和跡象是什么？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

早產(chǎn)的癥狀和跡象主要有規(guī)律宮縮、陰道分泌物改變、盆腔壓迫感、胎動(dòng)減少等。早產(chǎn)指妊娠滿(mǎn)28周至不足37周間分娩，需及時(shí)識(shí)別并就醫(yī)干預(yù)。

1、規(guī)律宮縮：

每小時(shí)超過(guò)4次的規(guī)律宮縮，伴隨下腹緊縮或疼痛，可能提示子宮頸擴(kuò)張。建議立即臥床休息并監(jiān)測(cè)宮縮頻率，必要時(shí)使用宮縮抑制劑如利托君、阿托西班或硝苯地平。

2、分泌物改變：

陰道排出水樣液體（胎膜早破）或血性黏液栓（見(jiàn)紅），需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。避免盆浴并檢測(cè)pH值，醫(yī)生可能建議抗生素預(yù)防感染或使用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺成熟。

3、盆腔壓迫：

持續(xù)下墜感或排尿頻繁，可能與胎頭下降有關(guān)。建議側(cè)臥位減輕壓力，通過(guò)超聲評(píng)估宮頸長(zhǎng)度，必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)。

4、胎動(dòng)減少：

胎兒活動(dòng)明顯減弱需排除胎盤(pán)功能不足。立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，補(bǔ)充氧氣改善胎盤(pán)灌注，靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液支持胎兒發(fā)育。

出現(xiàn)任一癥狀應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與頻率，攜帶產(chǎn)檢資料緊急就診。定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病及補(bǔ)充孕酮可降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

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