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死胎在肚子里不處理后果會(huì)怎么樣

患者：女，22歲

病情描述:
我第一胎，由于經(jīng)驗(yàn)不足。寶寶沒(méi)了。死胎在肚子里不處理后果會(huì)怎么樣？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

死胎滯留子宮未及時(shí)處理可能導(dǎo)致感染性休克、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜炎、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、感染風(fēng)險(xiǎn)

胎兒組織壞死會(huì)滋生細(xì)菌，引發(fā)宮腔感染，可能發(fā)展為膿毒血癥。需立即行清宮術(shù)并使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素。

2、凝血異常

壞死組織釋放促凝物質(zhì)，導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血。表現(xiàn)為皮下瘀斑、陰道大出血，需輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血功能。

3、子宮損傷

滯留超過(guò)4周可能引發(fā)子宮肌層炎性浸潤(rùn)，增加子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。超聲監(jiān)測(cè)下實(shí)施鉗刮術(shù)可降低損傷概率。

4、不孕風(fēng)險(xiǎn)

嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致輸卵管粘連或子宮內(nèi)膜破壞。宮腔鏡粘連分離術(shù)后配合雌激素治療有助于內(nèi)膜修復(fù)。

發(fā)現(xiàn)胎停后應(yīng)2周內(nèi)完成處理，期間監(jiān)測(cè)體溫及出血量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況。

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