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帕金森步態(tài)是什么

患者：男，54歲

病情描述:
我懷疑自己得了帕金森，在走路的時(shí)候出現(xiàn)了腿部僵硬，帕金森步態(tài)是什么？
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

帕金森步態(tài)是帕金森病患者常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)，主要特征為步幅縮短、步速減慢、拖步行走及平衡能力下降，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)或前沖步態(tài)。

1、步幅縮短

患者行走時(shí)步距明顯變小，呈小碎步狀，可能與基底節(jié)多巴胺能神經(jīng)元退化導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)程序啟動(dòng)困難有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)步態(tài)訓(xùn)練改善。

2、步速減慢

運(yùn)動(dòng)遲緩導(dǎo)致行走速度顯著降低，常伴隨擺臂減少。左旋多巴制劑可緩解癥狀，常用藥物包括多巴絲肼、卡比多巴-左旋多巴、恩他卡朋。

3、拖步行走

足部離地困難致鞋底摩擦地面，與肌張力增高和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙相關(guān)。物理治療結(jié)合抗帕金森藥物如普拉克索可減輕癥狀。

4、平衡障礙

姿勢(shì)反射異常易導(dǎo)致跌倒，晚期可能出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)?？祻?fù)訓(xùn)練聯(lián)合羅匹尼羅等多巴胺受體激動(dòng)劑可提高穩(wěn)定性。

建議患者進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，保持適度蛋白質(zhì)攝入，避免高脂飲食影響藥物吸收，家屬需協(xié)助清除居家環(huán)境障礙物。

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