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新生兒卵圓孔未閉怎么辦

患者：女，1歲

病情描述:
我剛生完孩子幾天，醫(yī)生對(duì)我說(shuō)，孩子患有卵圓孔未閉，我很擔(dān)心孩子的健康，這該怎么辦呢？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒卵圓孔未閉可通過(guò)定期復(fù)查、超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)、藥物干預(yù)、手術(shù)修補(bǔ)等方式治療。卵圓孔未閉通常由胎兒期血液循環(huán)需求、出生后壓力變化、心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育延遲、遺傳因素等原因引起。

1、定期復(fù)查

建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查，觀察卵圓孔閉合情況。生理性未閉多數(shù)在1歲內(nèi)自然閉合，無(wú)須特殊處理。

2、超聲監(jiān)測(cè)

通過(guò)超聲心動(dòng)圖評(píng)估分流大小及心臟負(fù)荷。若出現(xiàn)右心擴(kuò)大或肺動(dòng)脈高壓，需考慮醫(yī)療干預(yù)。

3、藥物干預(yù)

合并明顯血流動(dòng)力學(xué)異常時(shí)，可遵醫(yī)囑使用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物。需警惕藥物不良反應(yīng)。

4、手術(shù)修補(bǔ)

3歲以上仍存在較大分流且伴隨癥狀者，可考慮經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或開(kāi)胸修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)成功率高但需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

家長(zhǎng)需注意觀察喂養(yǎng)情況、呼吸頻率及皮膚顏色，避免劇烈哭鬧。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補(bǔ)充葉酸和維生素B族。

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