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他達(dá)拉非與他達(dá)那非還有西地那非有什么區(qū)別

患者：男，35歲

病情描述:
我老公出現(xiàn)了性功能障礙，想通過藥物給老公調(diào)理一下，他達(dá)拉非與他達(dá)那非還有西地那非有什么區(qū)別?
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

他達(dá)拉非、他達(dá)那非與西地那非的區(qū)別主要體現(xiàn)在藥物成分、作用機(jī)制及適應(yīng)癥上。這三種藥物均為磷酸二酯酶5抑制劑，主要用于治療勃起功能障礙，但存在化學(xué)結(jié)構(gòu)、起效時(shí)間及副作用差異。

1、成分差異

他達(dá)拉非與他達(dá)那非為同一藥物不同譯名，化學(xué)名均為Tadalafil；西地那非化學(xué)名為Sildenafil，三者分子結(jié)構(gòu)不同導(dǎo)致藥代動(dòng)力學(xué)差異。

2、作用時(shí)長(zhǎng)

他達(dá)拉非作用時(shí)間可達(dá)36小時(shí)，屬于長(zhǎng)效制劑；西地那非作用時(shí)間約4-6小時(shí)，需按需服用。

3、起效速度

西地那非起效最快，約30分鐘起效；他達(dá)拉非需1-2小時(shí)起效，但持續(xù)時(shí)間顯著延長(zhǎng)。

4、適應(yīng)癥擴(kuò)展

他達(dá)拉非獲批用于肺動(dòng)脈高壓治療；西地那非還可用于高原肺水腫預(yù)防，而他達(dá)那非僅限勃起功能障礙適應(yīng)癥。

使用此類藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用，心血管疾病患者用藥前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

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