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高危后18天用hiv試紙測試結(jié)果為陰可以排除嗎

患者:男,35歲

病情描述:
我上個(gè)月底到賓館住時(shí)找過小姐,當(dāng)時(shí)沒有戴套,高危后18天用HIV試紙測試結(jié)果為陰可以排除嗎?
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

高危行為后18天HIV試紙檢測結(jié)果為陰性不能完全排除感染,窗口期通常為2-6周,檢測準(zhǔn)確性受病毒載量、試劑靈敏度等因素影響。

1、窗口期限制

HIV抗體產(chǎn)生需要時(shí)間,18天可能處于窗口期內(nèi),部分感染者尚未產(chǎn)生足夠抗體被檢測到。建議高危后6周復(fù)查,必要時(shí)12周進(jìn)行最終確認(rèn)。

2、試劑靈敏度

不同試紙對早期感染的檢出率存在差異,第四代聯(lián)合檢測試紙可縮短窗口期至14天左右,但18天陰性結(jié)果仍存在漏檢概率。

3、病毒復(fù)制水平

急性感染期病毒載量波動較大,若暴露后病毒復(fù)制速度較慢,可能導(dǎo)致抗體水平未達(dá)檢測閾值。需結(jié)合核酸檢測提高早期診斷率。

4、操作規(guī)范影響

采樣不當(dāng)、結(jié)果判讀超時(shí)或儲存條件不符等操作因素可能影響準(zhǔn)確性。建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下重復(fù)檢測或前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測。

高危行為后應(yīng)避免再次暴露,6周后復(fù)測結(jié)果為陰可基本排除,12周陰性可完全排除。期間出現(xiàn)發(fā)熱淋巴結(jié)腫大等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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