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肝功正常會肝腹水嗎

病情描述:
我爺爺患有肝腹水,但是去檢查肝功能正常,肝功正常會肝腹水嗎?
共1個回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

肝功能正常也可能出現(xiàn)肝腹水,肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、腹腔感染等原因引起。

1、肝硬化:

肝硬化可能導(dǎo)致門靜脈高壓和淋巴回流受阻,即使肝功能指標正常,也可能出現(xiàn)腹水。治療需針對原發(fā)病,如使用利尿劑呋塞米、螺內(nèi)酯,嚴重時需腹腔穿刺引流。

2、門靜脈高壓:

門靜脈系統(tǒng)壓力增高會使液體滲入腹腔,常見于慢性肝病或血管病變。可嘗試降低門脈壓力藥物如普萘洛爾,必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

3、低蛋白血癥:

血漿白蛋白低于30g/L時易形成腹水,可能由營養(yǎng)不良或蛋白丟失導(dǎo)致。需補充人血白蛋白,配合高蛋白飲食,同時治療原發(fā)疾病。

4、腹腔感染:

自發(fā)性細菌性腹膜炎等感染可刺激腹膜滲出液體,需用頭孢曲松等抗生素治療,并完善腹水培養(yǎng)明確病原體。

出現(xiàn)不明原因腹水應(yīng)及時就醫(yī)排查,日常需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測體重和腹圍變化,避免飲酒和肝毒性藥物。

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