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內(nèi)生肌酐清除率73正常嗎

患者:男,47歲

病情描述:
今天我到醫(yī)院復(fù)查腎炎,醫(yī)生檢查的肌酐,內(nèi)生肌酐清除率73正常嗎?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

內(nèi)生肌酐清除率73毫升/分鐘屬于正常范圍下限,通常提示腎功能輕度下降或處于臨界狀態(tài)。主要影響因素有年齡增長、肌肉量減少、早期腎功能損傷、檢測誤差等。

1、年齡因素

老年人隨年齡增長會出現(xiàn)生理性腎小球?yàn)V過率下降,70歲以上人群內(nèi)生肌酐清除率可能略低于標(biāo)準(zhǔn)值下限。

2、肌肉代謝

肌肉萎縮或長期低蛋白飲食者肌酐生成減少,會導(dǎo)致清除率計(jì)算結(jié)果假性偏高,可能掩蓋真實(shí)的腎功能下降。

3、腎臟損傷

糖尿病腎病或高血壓腎損害早期可出現(xiàn)清除率輕度降低,通常伴有微量白蛋白尿等異常指標(biāo)。

4、檢測誤差

留取24小時(shí)尿量不準(zhǔn)確或血肌酐檢測波動,可能造成清除率10-15毫升/分鐘的測量偏差。

建議3個(gè)月后復(fù)查并完善尿微量白蛋白檢測,日常注意控制血壓血糖,避免使用腎毒性藥物,保持適度蛋白質(zhì)攝入。

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