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滑膜炎與腱鞘炎區(qū)別是什么

患者：女，48歲

病情描述:
關(guān)節(jié)腫脹有一段時(shí)間了，有的大夫說(shuō)是滑膜炎，有的說(shuō)是腱鞘炎，滑膜炎與腱鞘炎區(qū)別是什么？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

滑膜炎與腱鞘炎是兩種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)周圍炎癥，主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病理機(jī)制?；ぱ资顷P(guān)節(jié)滑膜的炎癥，腱鞘炎是肌腱鞘的炎癥。

1、發(fā)病部位

滑膜炎發(fā)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑膜組織，常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)；腱鞘炎發(fā)生在包裹肌腱的鞘管結(jié)構(gòu)，多見(jiàn)于手腕、手指等頻繁活動(dòng)的肌腱部位。

2、病理機(jī)制

滑膜炎多由關(guān)節(jié)損傷、感染或自身免疫疾病導(dǎo)致滑膜充血增生；腱鞘炎主要由肌腱過(guò)度摩擦引發(fā)鞘管狹窄和炎癥反應(yīng)。

3、典型癥狀

滑膜炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、積液和活動(dòng)受限；腱鞘炎典型癥狀為局部壓痛、彈響指和活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。

4、治療方法

滑膜炎治療包括關(guān)節(jié)腔抽液、糖皮質(zhì)激素注射和滑膜切除術(shù)；腱鞘炎多采用支具固定、局部封閉和鞘管切開(kāi)松解術(shù)。

兩種疾病均需避免過(guò)度使用患處，急性期可冷敷緩解癥狀，慢性期建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

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