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肺部穿刺活檢的危害

病情描述:
我患有肺癌,醫(yī)生要給我做肺部穿刺活檢,肺部穿刺活檢的危害是什么?
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺部穿刺活檢可能引發(fā)氣胸、出血、感染腫瘤擴散等并發(fā)癥。該檢查主要用于肺部占位性病變的診斷,風(fēng)險程度與患者基礎(chǔ)疾病、操作技術(shù)等因素相關(guān)。

1、氣胸

穿刺過程中可能損傷胸膜導(dǎo)致氣體進入胸腔,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難。輕度氣胸可自行吸收,中重度需胸腔閉式引流。操作前需評估肺功能,術(shù)中實時超聲引導(dǎo)可降低風(fēng)險。

2、出血

穿刺針可能損傷肺血管引起咯血或血胸,凝血功能異常者風(fēng)險更高。少量出血可壓迫止血,大量出血需介入栓塞治療。術(shù)前應(yīng)完善凝血功能檢查,避免使用抗凝藥物。

3、感染

穿刺路徑可能將細菌帶入肺部引發(fā)肺炎或膿腫,糖尿病患者更易發(fā)生。需嚴格無菌操作,出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽需及時使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星等治療。

4、腫瘤擴散

極少數(shù)情況下穿刺可能導(dǎo)致腫瘤沿針道轉(zhuǎn)移,多見于惡性程度高的腫瘤。采用 coaxial 穿刺技術(shù)可減少風(fēng)險,確診后應(yīng)盡快進行后續(xù)治療。

術(shù)后需臥床休息6小時,24小時內(nèi)避免劇烈運動,出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。檢查前后可適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù)。

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